Tamizaje del primer trimestre del embarazo

El uso del Término "Tamiz" hace referencia a la detección temprana de las personas con riesgo de tener alguna enfermedad o condición especial, con el fin de prevención o tratamiento oportuno.

¿Qué es el Tamiz del Primer Trimestre del Embarazo?

Es una prueba que se recomienda aplicar a todas las gestantes entre las 11 semanas 0 días y las 13 semanas 6 días, con la finalidad de ver la probabilidad o riesgo de que su embarazo se complique con algunas de las siguientes condiciones:

  • Evaluación del Riesgo de Alteración Cromosómica (“Genética”) fetal ( El Sd. Down es la mas frecuente)
  • Evaluación del Riesgo de aparición de Pre eclampsia Temprana ( en los últimos 3 meses del embarazo)
  • Evaluación del Riesgo de Restricción del Crecimiento Intrauterino
  • Evaluación del Riesgo Parto pre termino ( complementa evaluación del 2do trimestre)

También en esta prueba se puede realizar:

  • Diagnostico Precoz de algunas malformaciones fetales mayores.
  • Evaluación temprana de embarazo gemelar.

¿Cuál es la importancia del Tamiz del Primer Trimestre del Embarazo?

Esta prueba es muy importante porque según su resultado que se obtenga nos va a permitir conocer si hay ALTO o BAJO RIESGO de que suceda algunas de las condiciones evaluadas ( Alteración Genética, pre eclampsia temprana, etc), lo cual nos sirve para tomar las siguientes medidas:

  • Alteración Genética: Se indica una prueba confirmatoria en caso de tener alto riesgo.
  • Pre eclampsia Temprana: Posibilita iniciar prevención de esta enfermedad, utilizando Aspirina (ácido acetilsalicílico) y calcio, así como el seguimiento más estrecho.
  • Restricción del Crecimiento Intrauterino: Posibilita iniciar prevención de esta enfermedad, utilizando Aspirina (ácido acetilsalicílico), así como el seguimiento más estrecho.
  • Parto pre termino (en menor medida): Hace posible iniciar prevención y seguimiento.

¿En qué consiste esta prueba?

Los resultados obtenidos se obtienen a partir de la combinación de 3 grupo de datos:

  • Datos clínicos: Edad materna, antecedentes obstétricos, peso y talla maternos, etc.
  • Mediciones Ecográficos (Ecografía Genética):Transluscencia Nucal, FcF, ductus venoso, hueso nasal y flujo a través de la válvula tricúspide.
  • Marcadores Bioquímicos: PAPPA y BHCG libre.

Todos los datos se ingresan a un SOFTWARE, que es provista por la FETAL MEDICINE FOUNDATION, que combina toda esta información dando la importancia que tiene cada uno de estos datos para la obtención del resultado final.

¿Qué el es la ecografía genética?

Es una ecografía que se realiza entre las 11 y 13+6 semanas, donde se evalúan algunos marcadores ecográficos como:

  • Translucencia Nucal.
  • Presencia Hueno Nasal Fetal.
  • Reflujo en la Válvula Tricúspide.
  • Onda del Ductus Venoso.

Todos los cuales nos ayudan a diferenciar que fetos tienen alto riesgo de presentar alguna alteración cromosómica o "genetica", y en los cuales es conveniente hacer una prueba diagnóstica invasiva: Amniocentesis o Biopsia de Velocidad corial (placenta).

¿Qué alcances y limitaciones tiene Tamiz del Primer Trimestre?

Esta prueba es muy importante porque según su resultado que se obtenga nos va a permitir conocer si hay ALTO o BAJO RIESGO de que suceda algunas de las condiciones evaluadas ( Alteración Genética, pre eclampsia temprana, etc), lo cual nos sirve para tomar las siguientes medidas:

  • Alteración Genética (El Sd. Down es la más frecuente)
    Cuando la prueba es utilizada con todos sus componentes puede llegar a una tasa de detección del 95% (detecta 95 de 100 alteraciones genéticas) con un nivel de FALSOS POSITIVOS ( ) del 5%
  • Pre eclampsia Temprana y Restricción del Crecimiento Fetal Temprano
    Usando como referencia el algoritmo propuesto por la Fetal Medicine Foundation, se puede llegar a una tasa de detección del 90% y 46%, para la PE TEMPRANA Y CIR TEMPRANO (Con una Tasa de Falsos positivos del 11%).
  • Restricción del Crecimiento Intrauterino
  • Parto pre término (en menor medida)